CDC aktualisiert Richtlinien für den Hepatitis-Ausbruch bei Kindern

Die CDC seine Empfehlungen aktualisiert für Ärzte und Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens bezüglich des ungewöhnlichen akuten Ausbruchs Hepatitis unter Kindern.

Seit dem 5. Mai untersuchen die CDC und die staatlichen Gesundheitsbehörden 109 Kinder mit Hepatitis unbekannter Herkunft in 25 Bundesstaaten und Territorien.

Mehr als die Hälfte wurde positiv auf Adenovirus getestet, sagte die CDC. Mehr als 90 % wurden ins Krankenhaus eingeliefert, und 14 % hatten Lebertransplantationen. Fünf Todesfälle werden untersucht.

Die CDC-Warnung dieser Woche enthält angesichts des möglichen Zusammenhangs zwischen einer Adenovirus-Infektion und pädiatrischer Hepatitis oder Leberentzündung aktualisierte Empfehlungen für Tests.

„Klinikern wird empfohlen, Adenovirus-Tests für Patienten mit Hepatitis unbekannter Ätiologie in Betracht zu ziehen und solche Fälle ihren staatlichen oder zuständigen Gesundheitsbehörden zu melden“, sagte die CDC.

Ärzte sollten auch erwägen, eine Blutprobe, eine Atemwegsprobe und eine Stuhlprobe zu entnehmen. Sie können auch Lebergewebe entnehmen, wenn eine Biopsie durchgeführt wurde oder eine Autopsie verfügbar ist.

Im November 2021 benachrichtigten Kliniker eines großen Kinderkrankenhauses in Alabama die CDC über fünf pädiatrische Patienten mit erheblichen Leberschäden, darunter drei mit akutem Leberversagen, die ebenfalls positiv auf das Adenovirus getestet wurden. Alle Kinder waren zuvor gesund und keines hatte COVID-19, so a CDC-Alarm Im April.

Vier weitere pädiatrische Patienten mit Hepatitis und Adenovirus-Infektion wurden identifiziert. Nachdem Labortests bei allen neun Patienten im ersten Cluster eine Adenovirus-Infektion festgestellt hatten, begannen Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens mit der Untersuchung eines möglichen Zusammenhangs zwischen pädiatrischer Hepatitis und Adenovirus. Unter den fünf Proben, die sequenziert werden konnten, waren sie alle Adenovirus Typ 41.

Ungeklärte Hepatitis-Fälle wurden weltweit bei Kindern gemeldet und erreichten 450 Fälle und 11 Todesfälle, so die neuestes Update vom Europäischen Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten.

Die Fälle wurden in mehr als zwei Dutzend Ländern auf der ganzen Welt gemeldet, wobei 14 Länder mehr als fünf Fälle gemeldet haben. Großbritannien und die USA haben bisher die größten Fallzahlen gemeldet.

Im Vereinigten Königreich haben Beamte 163 Fälle bei Kindern unter 16 Jahren identifiziert, darunter 11, die eine Lebertransplantation erforderten.

In der Europäischen Union haben 14 Länder zusammen 106 Fälle gemeldet, wobei Italien 35 Fälle und Spanien 22 Fälle gemeldet hat. Außerhalb der Europäischen Union hat Brasilien 16, Indonesien 15 und Israel 12 gemeldet.

Von den elf weltweit gemeldeten Todesfällen haben die USA fünf, Indonesien fünf und Palästina einen gemeldet.

Die Ursache der schweren Hepatitis bleibt demnach ein Rätsel Ars Technica. Einige Fälle wurden rückwirkend identifiziert, die bis Anfang Oktober 2021 zurückreichen.

Etwa 70 % der Fälle, die auf ein Adenovirus getestet wurden, wurden positiv getestet, und die Subtyp-Tests zeigen weiterhin Adenovirus Typ 41. Die Fälle scheinen nicht mit gemeinsamen Ursachen wie Hepatitis-Viren A, B, C, D verbunden zu sein oder E, die Leberentzündungen und -verletzungen verursachen können.

Es ist nicht bekannt, dass Adenoviren bei gesunden Kindern Hepatitis verursachen, obwohl die Viren bei Kindern mit geschwächtem Immunsystem mit Leberschäden in Verbindung gebracht wurden Ars Technica. Adenoviren verursachen typischerweise Infektionen der Atemwege bei Kindern, obwohl Typ 41 dazu neigt, Magen-Darm-Erkrankungen zu verursachen.

„Derzeit bleiben die führenden Hypothesen diejenigen, die das Adenovirus betreffen“, sagte Philippa Easterbrook, eine leitende Wissenschaftlerin bei der WHO, am Dienstag. während einer Pressekonferenz.

“Ich glaube [there’s] auch noch eine wichtige Überlegung zur Rolle von COVID, entweder als Co-Infektion oder als vergangene Infektion “, sagte sie.

WHO-Beamte erwarten innerhalb einer Woche Daten von britischen Fällen, sagte Easterbrook, die darauf hinweisen könnten, ob das Adenovirus eine zufällige Infektion oder eine direktere Ursache ist.

Für weitere Neuigkeiten folgen Sie Medscape auf Facebook, Twitter, Instagramund Youtube.

.

Leave a Reply

Your email address will not be published.