Nachrichtenscan für den 12. Mai 2022

Vogelgrippe infiziert Minnesota Fox Kit; mehr Geflügelausbrüche in 4 Staaten

Das Minnesota Department of Natural Resources (DNR) gab gestern bekannt, dass ein Wildfuchs im Anoka County in der Nähe von Minneapolis positiv auf die hochpathogene Vogelgrippe getestet wurde, was auf ähnliche Nachweise bei kanadischen Füchsen folgt, die die ersten bekannten Wildsäugetierinfektionen in Nordamerika markierten.

Wie die beiden Ontario-Füchse war der Minnesota-Fuchs ein Junges. Das DNR, das routinemäßig auf Berichte über kranke Wildtiere reagiert, sagte, es habe die Vogelgrippe zum routinemäßigen Screening auf Füchse hinzugefügt, die neurologische Symptome aufweisen.

Der Stamm wurde zuvor bei einigen Säugetieren in Europa und Japan sowie bei zwei Personen, einer aus dem Vereinigten Königreich und einer aus Colorado, gefunden, was Bedenken hinsichtlich des zoonotischen Potenzials des Virus aufkommen lässt.
11. Mai Minnesota DNR Pressemitteilung
6. Mai CIDRAP-Nachrichten Scan

Bei anderen hochgradigen Entwicklungen der Vogelgrippe meldete der Tier- und Pflanzengesundheitsinspektionsdienst (APHIS) des US-Landwirtschaftsministeriums (USDA) sechs weitere Ausbrüche bei Geflügel in vier Bundesstaaten, die alle Hinterhofherden betrafen.

Im Westen meldete Washington drei Ausbrüche, zwei in Clallam County in der Nähe von Seattle und einen in Pierce County in der Nähe von Tacoma. Utah meldete einen Ausbruch in Cache County im Norden, und Idaho meldete einen weiteren in Ada County in der Nähe von Boise.

An anderer Stelle befiel das Virus Hinterhofvögel im Chisago County in Minnesota, nordöstlich von Minneapolis.
USDA APHIS Geflügel Seite Vogelgrippe

Teamleistung verbunden mit signifikant C diff Kürzungen im Gemeinschaftskrankenhaus

Ein Qualitätsverbesserungsprogramm, das von einem interprofessionellen Team geleitet wurde, war mit einer signifikanten und anhaltenden Reduzierung der Krankenhauseinweisungen verbunden Clostridioides difficile Infektion (HO-CDI) in einem Gemeinschaftskrankenhaus, berichteten Forscher heute in der Amerikanisches Journal für Infektionskontrolle.

Das Programm, das von 2015 bis 2020 in einem Gemeindekrankenhaus mit 410 Betten im Südosten der Vereinigten Staaten durchgeführt wurde, wurde von einem Team geleitet, dem Krankenschwestern, ein medizinischer Meister, ein Krankenhausepidemiologe, ein Infektionspräventionsexperte, ein klinischer Mikrobiologe und eine antimikrobielle Leitung angehörten Apotheker.

Das Team und das Programm wurden als Reaktion auf HO-CDI-Raten im Krankenhaus geschaffen, die kontinuierlich über dem von den Centers for Disease Control and Prevention festgelegten nationalen Richtwert lagen. Interventionen zur Senkung der HO-CDI-Raten umfassten Diagnostic Stewardship (a C difficile Testalgorithmus namens “Durchfall-Entscheidungsbaum”), verbesserte Umweltreinigung, antimikrobielle Verantwortung sowie Aufklärung und Rechenschaftspflicht.

Vor der Implementierung des Programms betrug die HO-CDI-Inzidenzrate im Krankenhaus 12,91 pro 10.000 Patiententage. Nach dem ersten Jahr der Implementierung sank die HO-CDI-Inzidenz auf 4,72 / 10.000 Patiententage, eine Reduzierung um 63 %. Nach drei Jahren fiel die HO-CDI-Inzidenz auf 2,8 / 10.000 Patiententage, eine Reduzierung um 77 % gegenüber dem Ausgangswert. Die standardisierte Infektionsrate sank nachhaltig und fiel von 1,11 im Jahr 2015 auf 0,43 im Jahr 2020 – unter den nationalen Richtwert von 0,51.

Der Eingriff führte auch zu einer Zunahme C difficile Tests für geeignete Patienten innerhalb der ersten 3 Tage nach Krankenhausaufnahme und reduzierter Einsatz von Fluorchinolonen.

„Unser Projekt hat gezeigt, dass die interprofessionelle Zusammenarbeit und kontinuierliche Verbesserung die HO-CDI-Inzidenz tiefgreifend beeinflussen und die Reduzierung im Laufe der Jahre aufrechterhalten können“, sagte Cherith Walter, MSN, RN, Erstautorin der Studie, in einer Pressemitteilung der Association for Professionals in Infection Control (APIC), die die Zeitschrift veröffentlicht. „Wir hoffen, dass unsere Ergebnisse anderen Gesundheitsteams helfen werden, die mit dieser unglaublich herausfordernden nosokomialen Infektion zu kämpfen haben, um die Patientensicherheit zu verbessern und die damit verbundenen Kosten zu senken.“
12. Mai Bin J Infect Control abstrakt
12. Mai APIC Pressemitteilung

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