Wirksamkeit der dritten Dosis von BNT162b2 gegen Omicron-assoziierte schwere Erkrankungen

In einer kürzlich veröffentlichten Studie medRxiv* Preprint-Server analysierten die Forscher die Wirksamkeit der dritten Impfstoffdosis des schweren akuten respiratorischen Syndroms Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) BNT162b2 gegen die SARS-CoV-2-Omicron-induzierte schwere Infektion fast sieben Monate nach der Impfung.

Studien: Schutz vor schwerer Omicron-Erkrankung 0–7 Monate nach der BNT162b2-Auffrischimpfung. Bildquelle: peterschreiber.media/Shutterstock

Hintergrund

Nach einer Zunahme von Infektionen durch die SARS-CoV-2-Delta-Variante und Anzeichen eines nachlassenden Schutzes nach zwei Dosen des BNT162b2-Impfstoffs gegen die Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) begann Israel mit der Einführung einer dritten BNT162b2-Dosis, dh einer Auffrischungsdosis , im Juli 2021. Die dritte Impfung war sowohl gegen schwere COVID-19- als auch gegen bestätigte SARS-CoV-2-Infektionen im Zusammenhang mit der Delta-Variante wirksam. Dennoch haben die neuesten Studien ergeben, dass die dritte Impfstoffdosis einen weitaus geringeren Schutz gegen COVID-19 bietet, das durch die Omicron-Variante induziert wird, als die Delta-Variante, und dass diese Immunität schnell nachlässt.

Verfügbare Berichte zeigten, dass eine dritte Impfstoffdosis gegen eine durch den Omicron-Stamm verursachte schwere SARS-CoV-2-Infektion wirksam war. Die Dauer dieses Schutzes ist jedoch unbekannt. Eine im Vereinigten Königreich (UK) durchgeführte Studie ergab, dass die Wirksamkeit der Impfung bei Personen ab 65 Jahren 15 Wochen nach Erhalt der dritten Impfung 85 % gegen Delta- und Omicron-bedingte Krankenhauseinweisungen betrug.

Über das Studium

In der vorliegenden Beobachtungsstudie verwendeten die Forscher Impfdaten aus Israel, um den Schutz zu bewerten, den die dritte Dosis des SARS-CoV-2 BNT162b2-Impfstoffs gegen Omicron-assoziiertes schweres COVID-19 bei Personen im Alter von ≥ 60 Jahren von 0 bis 7 Monaten danach bietet den Booster-Schuss bekommen. Der Studienzeitraum erstreckte sich vom 16. Januar bis zum 12. März 2022 und fiel mit der fünften COVID-19-Welle zusammen, die die Unterlinien BA.2 und BA.1 von Omicron in Israel umfasste.

Alle SARS-CoV-2-assoziierten Merkmale wurden vom israelischen Gesundheitsministerium (MOH) in einer zentralisierten Datenbank gesammelt. Während der Pandemie wurde eine umfassende Qualitätssicherung der Daten durchgeführt. Das Studienteam holte Informationen wie COVID-19-Impfdaten, Ergebnisse und Daten der Polymerase-Kettenreaktion (PCR) oder zustandsgesteuerte Antigen-Schnellanalyse, Krankenhausaufenthaltsdaten (falls zutreffend), klinischen Schweregrad (Tod oder schwere Erkrankung) und demografische Faktoren wie Geschlecht, Alter, ethnische Gruppe (allgemein oder ultra-orthodoxe Juden und Araber) am 26. März 2022 aus der MOH-Datenbank.

Die vorliegende Forschung umfasste Personen im Alter von ≥ 60 Jahren, die ihre zweite Impfdosis etwa vier Monate vor Abschluss der Untersuchung erhielten, ohne COVID-19-Vorgeschichte vor Beginn der Studie, über zugängliche demografische und Geschlechtsdaten und ohne Auslandsaufenthalt während der während der gesamten Forschungsdauer und wurde vor dem Studienverlauf nicht mit einem anderen Impfstoff als BNT162b2 immunisiert.

Ergebnisse und Schlussfolgerungen

Die Studienergebnisse zeigten, dass der Schutz, der durch die dritte Dosis der SARS-CoV-2 BNT162b2-Impfung gegen die Omicron-Sequenz gewährt wurde, über einen Zeitraum von sieben Monaten nicht nachließ, wobei die Inzidenz von schwerem COVID-19 bei etwa vier pro 100.000 Risikotagen lag alle drei Dosierungsgruppen. Diese Rate war ungefähr dreimal niedriger als in den Kohorten mit zwei Dosen. Darüber hinaus stellten die Autoren fest, dass die vierte Dosis die Immunität weiter verstärkte, wobei die schwere SARS-CoV-2-Infektionsrate etwa dreimal niedriger war als in den Gruppen mit drei Dosen.

Beide Sensitivitätsbeurteilungen lieferten Schätzungen der Ratenverhältnisse zwischen den Kohorten, die mit den in der Hauptanalyse berichteten identisch waren. Die Autoren zeigten, dass die Wirksamkeit der dritten COVID-19-Impfstoffdosis bei der Abwehr einer schweren SARS-CoV-2-Infektion im Zusammenhang mit Omicron mit der Zeit nicht nachzulassen scheint und dass eine vierte Impfung zusätzlichen Schutz bietet.

Insgesamt zeigten die Studienergebnisse, dass der Schutz der dritten BNT162b2-Dosierung gegen die SARS-CoV-2-Omicron-Variante über einen Zeitraum von sieben Monaten nicht nachließ. Darüber hinaus stellten die Autoren fest, dass eine vierte Impfstoffdosis die Immunität verbesserte, mit einer schweren COVID-19-Rate, die etwa dreimal niedriger war als in den Kohorten mit drei Dosen.

* Wichtiger Hinweis

medRxiv veröffentlicht vorläufige wissenschaftliche Berichte, die nicht von Experten begutachtet sind und daher nicht als schlüssig angesehen werden sollten, die klinische Praxis / gesundheitsbezogenes Verhalten leiten oder als etablierte Informationen behandelt werden sollten.

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